ZAROSTOWE ZAPALENIE TOREBKI STAWU BARKOWEGO - BARK ZAMROŻONY
Mechanizm uszkodzenia:
Może powstać wskutek niewielkiego urazu barku, ale często przyczyny nie udaje się zidentyfikować. Wiąże się go z cukrzycą, chorobami tarczycy oraz przebyciem operacji w obrębie klatki piersiowej lub gruczołów piersiowych.
Objawy subiektywne:
Ból i ograniczony zasięg czynnego i biernego ruchu w obrębie stawu ramiennego.
Objawy obiektywne:
Początkowo pacjenci skarżą się na ból, przy zachowanym zakresie ruchomości (stadium 1). Następnie pacjenci przechodzą do fazy sztywnienia z ograniczonym zakresem ruchomości (stadium 2). Wreszcie pacjenci mogą demonstrować stopniowy powrót ruchomości (stadium 3).
Przebieg choroby nieleczonej:
Choroba zwykle ma przebieg samoograniczający i przebiega w 3 odrębnych stadiach.
-
Stadium 1: Faza bólu
-
Stadium 2: Faza sztywnienia
-
Stadium 3: Faza rozmrażania
Czas rekonwalescencji bywa różny, ale u większości pacjentów poprawa zakresu ruchomości następuje po 12-18 miesiącach.
Leczenie
Zachowawcze:
Do metod leczenia należą: miejscowe zastrzyki ze steroidów, fizjoterapia i fizykoterapia. Nacisk kładziony jest na bierne rozciąganie według zindywidualizowanego programu ćwiczeń w domu.
Chirurgiczne:
Jeśli metody zachowawcze są nieskuteczne, zwłaszcza gdy zakres ruchomości jest ograniczony do <90o elewacji przedniej lub 0o rotacji zewnętrznej, mimo 3-6 miesięcy fizjoterapii, może być wymagane artroskopowe oczyszczanie i zabieg w znieczuleniu.
Porównanie metod leczenia:
Zachowawcze:
Maksymalna poprawa kliniczna: 12-18 miesięcy
Zdolność do pracy do momentu osiągnięcia maksymalnej poprawy klinicznej : W granicach zasięgu ruchomości
Chirurgiczne:
Maksymalna poprawa kliniczna: 3-6 miesięcy
Zdolność do pracy do momentu osiągnięcia maksymalnej poprawy klinicznej : W granicach zasięgu ruchomości
Dodatkowo w razie potrzeby lub na życzenie Pacjenta wykonujemy badanie USG w celu oceny stawu barkowego.
ZAPRASZAMY DO NASZEJ PLACÓWKI NA REHABILITACJE - WIEMY JAK CI POMÓC :)
ZAREZERWUJ WIZYTĘ